상세 설명
AIDS 항체 검출을 위한 일반적인 방법은 다음과 같습니다.
1. 병원체 검출
병원체 검출은 주로 바이러스 분리 및 배양, 전자 현미경 형태 관찰, 바이러스 항원 검출 및 유전자 결정을 통해 숙주 샘플에서 바이러스 또는 바이러스 유전자를 직접 검출하는 것을 말합니다.처음 두 가지 방법은 어렵고 특수 장비와 전문 기술자가 필요합니다.따라서 항원 검출과 RT-PCR(역전사 PCR)만이 임상 진단에 사용될 수 있습니다.
2. 항체 검출
혈청 내 HIV 항체는 HIV 감염의 간접적 지표입니다.기존의 HIV 항체 검출법은 주요 적용 범위에 따라 선별검사와 확인검사로 나눌 수 있다.
3. 확인 시약
Western blot(WB)은 선별 검사의 양성 혈청을 확인하기 위해 가장 일반적으로 사용되는 방법입니다.상대적으로 긴 기간, 낮은 감도 및 높은 비용으로 인해 이 방법은 확인 테스트에만 적합합니다.3세대 및 4세대 HIV 진단 시약의 민감도가 향상됨에 따라 WB는 점점 더 확증 검사로 사용하기 위한 요구 사항을 충족할 수 없게 되었습니다.
FDA에서 승인한 또 다른 유형의 선별 확인 시약은 면역 형광 분석(IFA)입니다.IFA는 WB보다 비용이 적게 들고 작업이 비교적 간단합니다.전체 프로세스는 1-1.5시간 이내에 완료할 수 있습니다.이 방법의 가장 큰 단점은 평가 결과를 관찰하기 위해 고가의 형광 검출기와 숙련된 전문가가 필요하고 실험 결과를 장기간 보존할 수 없다는 점입니다.이제 FDA는 WB를 결정할 수 없는 기증자에게 최종 결과를 발행할 때 IFA의 음성 또는 양성 결과가 우세할 것을 권장하지만 혈액 적격성 평가의 기준으로 간주되지 않습니다.
4. 선별검사
스크리닝 테스트는 주로 헌혈자를 선별하는 데 사용되므로 간단한 조작, 저렴한 비용, 민감도 및 특이도가 필요합니다.현재 세계의 주요 스크리닝 방법은 여전히 ELISA이며 입자 응집 시약과 빠른 ELISA 시약이 있습니다.
ELISA는 민감도와 특이도가 높고 조작이 간단합니다.실험실에 마이크로플레이트 리더와 플레이트 와셔가 장착된 경우에만 적용할 수 있습니다.실험실에서 대규모 스크리닝에 특히 적합합니다.
입자 응집 테스트는 또 다른 간단하고 편리하며 저렴한 검출 방법입니다.이 방법의 결과는 육안으로 판단할 수 있으며 감도가 매우 높습니다.특히 개발 도상국이나 많은 수의 헌혈자에게 적합합니다.단점은 신선한 샘플을 사용해야 하고 특이도가 낮다는 것입니다.
C형 간염 바이러스 항체 임상:
1) 수혈 후 간염을 앓는 환자의 80-90%가 C형 간염이며 대부분 양성이다.
2) B형 간염 환자, 특히 혈액 제제(혈장, 전혈)를 자주 사용하는 환자는 C형 간염 바이러스의 동시 감염을 일으켜 만성, 간경변증, 간암 등의 질병을 일으킬 수 있다.따라서 재발성 B형 간염 환자나 만성 간염 환자에서 HCV Ab를 검출해야 한다.